“疫”线视角
面对当前疫情防控的新形势、新任务,龙游县人民医院整合医疗资源,最大限度提升医疗服务能力。连日来,全体医护人员持续高强度、超负荷工作,他们的身影忙碌在门急诊中、疾行在病房里、奋战在手术台上,夜以继日、轮番作战,始终坚守在第一线。
第六期:内分泌科
2022年12月以来,很多人受到新冠病毒疫情大冲击,特别是有基础病的患者和高龄患者,症状较重,需住院治疗。
相比而言,糖尿病患者的抵抗力较普通人群弱,更容易被感染。因疫情影响,住院患者骤增,医护人员压力很大,内分泌科很多医护人员也相继感染。即便发烧咳嗽、浑身不适,他们也没有选择后退,而是继续选择坚守。
在这里,大部分医护人员感染后还未痊愈就主动返岗上班。强忍着发烧咳嗽,连日来都是处于高负荷运转的状态。“这场疫情,每个人都很不容易。希望我们每天的尽力拼搏,可以换取百姓的身体健康,只为在即将万家团圆的日子里,多一分团聚,少一分离别。”沈海艳护士有感而发。
“新病人来了”,“阿姨铺床”,“走廊加床”……病房里的叫喊声此起彼伏。随着新策调整,一大波患者向我们涌来。来内分泌科就诊的患者中,大多数是老年人,其中不少患者都有较为严重的基础疾病。内分泌科27床陈奶奶就是其中一员,87岁的高龄,伴有高血压、心脏病、糖尿病等基础性疾病,一日下午血氧饱和度下降至82%,呼吸困难,持续面罩吸氧,情况仍得不到改善。科主任雷永珍和郭小媛主任医师立即联系重症医学科医生会诊。根据患者病情,医护人员马上给予患者经鼻高流量吸氧治疗,指导患者配合仪器使用平静呼吸。陈奶奶的两个儿子和一个女儿每天轮流守在病床前,积极配合护士协助陈奶奶俯卧位通气。通过大家的努力,陈奶奶的呼吸困难症状逐渐减轻,血氧饱和度也上升到了95%以上。
雷永珍主任说,在治疗这类患者的过程中,要重视基础疾病的治疗,病人的血糖调控非常重要,尤其是用激素治疗时,血糖会上升,因此,选择用药的品种用药剂量,特别是激素剂量很关键。还有一些危重症患者,在补液时,处于脱水的状态,会出现严重的酸中毒。
“真心感谢你们,在这种艰难的时刻,医护人员的压力是很大的,你们辛苦了!”家属诚挚感谢道。患者和家属的认可和鼓励,瞬间给疲惫的医护人员充满能量。护士长陈英表示,由于重症患者较多,患者难免会出现紧张,焦虑等心理问题。她要求责任护士加强巡视,通过心里疏导和健康宣教,缓解了患者的紧张情绪,起到了很好的治疗效果。
作为慢性病患者,疫情期间最重要的是做好居家管理。内分泌科团队利用医患交流群,一直密切跟踪和随访着“老糖友”的血糖及病情,为很多糖尿病患者提供专业帮助和分享,不仅为糖尿病患者科普新冠肺炎防护知识,还第一时间解决了居家期间的血糖波动,很好地安抚了病人的焦虑情绪,在线为患者排忧解难,尽力确保“糖友”顺利达到“阳康”状态。
健康宣教
对于糖尿病友来说,属于新冠重症的高风险人群,因此,糖尿病友的防护非常重要。一些糖尿病友担心自己感染后会引发重症,那么糖尿病友应该如何抵御新冠病毒呢?
1.首先要让血糖的总体水平平稳,减少血糖的波动。空腹或餐前血糖在4.4~7.0mmol/L。餐后两小时或随机血糖小于10mmol/L。老年患者适当放宽要求。
2.坚持服药,不可随意停药,要在医生的指导下调整药物。
3.合理平衡膳食。推荐以谷类为主,多食绿色蔬菜、适量水果、鱼、蛋、奶类等,少油盐,加强餐具消毒。
4.保证坚持有规律的运动,比如慢跑、快走等有氧运动,戒烟酒。外出带好口罩,保持一米距离,勤洗手。
5.保持情绪稳定,避免焦虑。糖尿病友长期焦虑,就会出现多种“应激激素”水平的升高,引起体内激素分泌失衡,容易加剧血糖异常。
6.密切观察病情变化。如果出现呼吸困难、感到胸闷、嘴唇发紫,稍微活动就气喘,甚至伴有心慌不适,症状进行性加重,应立即去医院进一步检查治疗。
7.没有疫苗接种禁忌症的人群及时接种疫苗。
没有豪言壮语
只有朴素守候
时间会镌刻下
每一位正在拼尽全力奋斗的身影
穿越疫情的寒冬
相信在无数温暖与感动中
我们终将走向春天
来源:内分泌科
通讯员:李婷
编辑:续洁
一审:雷永珍、陈英
二审:章晟
三审:毛庆华