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健康宣教 | 除了经常溃疡,口腔的这几个表现也是口腔癌的警示信号!

2020-07-22 08:19:00 806652次

口腔癌是一种发生在口腔的恶性肿瘤的总称,可出现在口腔的任何部位,包括唇,舌、口底、颊黏膜、齿龈、上颚臼骨齿后区等部位。此病多发于六十岁以上的老年人群,男性患者多于女性患者。近年来,口腔癌呈现两种新趋势:一是年轻化,三十岁以下的年轻患者越来越多,部分患者被确诊为口腔癌时还不到二十岁;二是女性所占比例增加。



口腔癌的早期症状经常被忽视,但如果没有被早期发现,口腔癌需要进行手术、放射治疗和或化疗,五年总存活率约为 50% 。所以及时自查口腔情况,掌握口腔健康状态尤为重要。


01
哪些表现是口腔癌的早期信号呢?


(1)溃疡长期不愈:口腔溃疡的病程般不超过两周,在没有感染及反反复复发作的前提下,一般7-10天会自愈,如果超过1个月还没愈合,一定要引起足够的重视(久久不愈可能是因为溃疡在长期机械性反复刺激下发生癌变),及时到医院检查。




(2)疼痛明显:早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进步侵犯神经,可引发耳部和咽喉痛。


(3)颜色改变:正常的口腔黏膜是粉红色,如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。


(4)口腔有斑块:口腔癌还有一个较为明显的症状,就是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,尤其是发生在白斑、色斑及黑痣的基础上,就要考虑已有癌变。


(5)功能障碍:如果本身没有下颌关节的疾病,但是张口受到限制,不能张大嘴巴,用力张开时感觉到疼痛时需要警惕口腔癌。有一部分患者因为张口受限就诊,检查结果却显示口腔癌。因为这很可能是上颌后位癌侵犯到闭口肌引起。


(6)淋巴结肿大:口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。


需要强调的是,以上症状虽是口腔癌常见症状,但并不完全以此判断是否患有癌症。因为,口腔炎症也会出现上述症状,最好到医院及时就诊,早期明确诊断,对症治疗。



02
口腔癌的常见致病因素


(1)营养不良

维生素A的缺乏可以引起口腔黏膜上皮增厚和角化过度,研究显示维生素A摄入量低的国家,口腔癌的发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关,如锌缺乏导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生提供有利条件


(2)长期的抽烟喝酒、嚼槟榔

研究表明,既抽烟又喝酒的人口腔癌发生的概率可能是不抽烟喝酒的人的30倍。


槟榔曾被国际癌症研究所列入一级致癌物,槟榔中的粗纤维会让口腔黏膜反复受伤,慢慢演变成癌变。另外槟榔中含有大量的生物碱,可以让口腔细胞凋亡。其致癌风险比一般烟草更大。嚼槟榔的人,比一般人罹患口腔癌的比率要高上7.7倍;除了口腔癌,罹患食管癌的比率也要高上3.3倍。


(3)慢性口腔刺激

烂牙、磨耗锐利的牙齿等经常会摩擦口腔黏膜,对黏膜造成长期刺激可以增加口腔癌的概率,众所周知,咀嚼槟榔常常会促进口腔癌的发生,因为槟榔中含有大量的亚硝胺物质,这类物质往往是癌症发生的元凶。另外,长期进食过热的食物也会对黏膜造成损伤,增加口腔癌的发生率。


(4)口腔卫生差

口腔卫生习惯差,为细菌在口腔内的滋生和繁殖创造了有利条件;另一方面,口腔的不卫生还能造成上述的各种齿科疾病,刺激黏膜。


(5)其他因素

如饮食不均衡,长期的超负荷工作,以及不良情绪的影响,会造成身体免疫力的低下,也就是中医所讲的“邪之所凑,其气必虚”。



03

在日常生活中该如何预防口腔癌?





(1)改变不良习惯。避免吸烟、饮酒和嚼槟榔。平衡饮食、减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果,提高对微量元素和维生素A、B、E的摄入。不喝过热的饮品,不吃过热的食物,避免刺激口腔黏膜组织。保持良好的口腔卫生。


(2)定期口腔检查。很多口腔癌患者在确诊时就已经到了晚期,主要的原因就是平时忽略口腔的检查,忽视口腔的不适症状。因此,定期进行口腔检查是预防口腔癌的不可或缺的途径。


口腔科体检一般有口腔科单项、口腔内窥镜,可以检查有无龋齿及其它牙齿疾病,口腔黏膜及口腔腺体有无异常;口腔内窥镜有视频影像,患者可以直接看到,更直观,更形象。



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