您听说过“鹦鹉热”吗？
鹦鹉热又称鸟疫，是一种由鹦鹉热衣原体C感染引起的人畜共患病。人类多通过吸入含有病原体的气体、粉尘或密切接触患病的鸟类和禽类而感染。多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。患者常有寒战、发热、咳嗽、胸痛等呼吸道感染的相关症状，少数有呼吸困难、缺氧等重症肺炎的表现。 鹦鹉热 死亡率高 小心被身边生病的小动物传染 鹦鹉热衣原体感染尽管罕见，但感染后病情往往进展迅速，死亡率高。前段时间，长期接触家禽史的卢大伯，出现了高烧、怕冷、打寒颤等症状，还住进了医院的重症监护室。经检查，卢大伯感染了鹦鹉热。 ❖ 64岁的卢大伯平素身体健康，最近总是出现咳嗽咳痰，伴有胸闷、发热等症状，于是来到龙游县人民医院呼吸科门诊就诊。经过查胸部CT结合患者病史，考虑右肺上叶感染收治入院。入院后患者突然持续高烧，呼吸急促，血氧饱和度降至75%左右，伴有休克，情况十分危急。 患者有家禽类接触史，此次感染不排除鹦鹉热可能。重症医学科俞啸主治医师会诊后，考虑患者病情进展迅速，随时有多脏器功能衰竭的危险，立即将患者转ICU进一步抢救治疗。通过病原学检查，患者确诊为鹦鹉热衣原体感染。 液体复苏纠正休克、准确用药、俯卧位通气排痰引流、肠内营养支持……重症医学团队通过一系列的精准诊疗、精细护理，卢大伯生命体征逐渐好转回到呼吸内科继续治疗，目前已康复出院。 “鹦鹉热”患者生命垂危，俯卧位通气治疗救命。ICU的重症患者不同于病房的患者，身上的管路很多，进行一次俯卧位通气是个挺大的工程。呼吸治疗师王育辉解释道，“俯卧位通气说起来容易，做起来非常繁琐，需要耗费医护人员大量的精力及体力，既要保护好各种管道，也要保证患者生命体征稳定，还要注意保护患者身体的各个受压部位，避免发生压疮。” ICU住院期间，卢军主任多次为卢大伯行支气管镜检查术，於霞护士长、王育辉呼吸治疗师为卢大伯制定翻身计划，患者反复进行俯卧位通气治疗，每日使用震动排痰仪排痰。为保证俯卧位过程中患者“从头到脚”的安全性，ICU还使用了硅胶海绵垫、翻身枕等。 什么是俯卧位通气（PPV）技术？ 俯卧位通气（PPV）技术是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，使患者在俯卧位进行机械通气的技术。其原理是利用病人体位的变化，使肺组织在胸腔内的位置相对更低，从而减轻膈肌以及心脏等胸腔内的脏器对肺组织的压迫，使胸腔容积相对扩大，肺组织更容易得到扩张。可以改善肺的通气功能，有利于更好的进行机械通气，并且由于背部处于更高的位置，在重力的作用下更容易将气道内的分泌物引流出来。 俯卧位通气能够改善通气血流比例、减少呼吸机相关性肺损伤、有效解除肺部压迫。俯卧位通气具备无创、经济、有效等特点，目前在临床上已得到了广泛应用。 目前，龙游县人民医院重症医学科医护团队已成功为多例ARDS（急性呼吸窘迫综合征）、顽固性低氧血症、重症肺炎患者实施俯卧位通气治疗，治疗效果显著。俯卧位通气技术的广泛应用，提高了重症肺炎及ARDS的救治成功率，也为患者得康复提供了良好的预后。 下面 让小编为您分享健康小知识 ↓↓↓ 1 感染“鹦鹉热”都有哪些表现？ 鹦鹉热又称鸟热，是鹦鹉热衣原体所引起，这些衣原体主要在多种鸟类之间传播和感染，偶然由带菌动物传染给人，但通常不会发生人与人之间的传播。 最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。以后发现许多鸟类均可受染本病而感染人类，故认为称鸟热更为合适。通常表现为高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征。 鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为7-15天，发病时常常表现为发热、头痛、体温升高、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征。 医生提醒，鹦鹉热衣原体感染尽管罕见，但感染后病情往往进展迅速，容易发展为重症肺炎、引发呼吸衰竭，死亡率高。同时也易侵犯神经系统。一旦延误诊治，后果不堪设想。 2 如何避免感染“鹦鹉热”？ 为了防止感染鹦鹉热，应尽量避免与活的鸟类和禽类接触。从事禽类饲养工作的人群以及家中养鸟的人，更要加强卫生意识！饲养环境做到经常消毒，接触禽鸟时一定要带上口罩和手套。 禽鸟出现异常症状时，需及时将其隔离并予以科学处理。自身若出现相应的临床症状，应及时前往医院就诊，并告知医生相关流行病学史。 通讯员：冯佳钰、俞啸
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